家有“糖友”請注意，警惕這個疾病“痛下狠手”

對我國數以億計的糖尿病患者而言，健康管理是一場持久戰。除了日復一日的血糖管理，還要警惕長期疾病狀態下，更多健康風險的“入侵”——例如，帶狀皰疹就可能在暗處“伺機而動”。

近日，由中國疾病預防控制中心（中國預防醫學科學院）指導，中央廣播電視總台央視網與國家老年大學聯合發起的聯合國糖尿病日健康科普活動之“糖疹聯防，穩住血糖”主題公益科普正式開展，旨在呼籲公眾、尤其是糖尿病患者等慢病人群，重視糖尿病與帶狀皰疹之間的共病風險，共築“糖疹聯防”的高墻

直擊共病侵襲的第一現場，聽專家拆解疾病的“作案套路”

糖尿病防控形勢嚴峻，“共病侵襲”再添憂患

糖尿病是我國公共衞生領域的重大挑戰之一，我國總患病人數高達2.3億，高居全球首位。“經過這些年，糖尿病患者不僅沒減少，還在繼續增加，這是一個很嚴峻的現象。”北京大學第一醫院內分泌科主任郭曉蕙教授表示。

糖尿病的威脅不止在其本身，長期血糖控制不佳所帶來的“連鎖反應”也不可忽視，腎臟病、心血管疾病、神經病變、下肢動脈病變等均可能“伴隨而來”。

同時，還有一類易被忽視的危害“徘徊”在糖尿病患者身邊。“病毒感染在糖尿病患者中也是很常見的，”郭曉蕙教授指出，“其中，帶狀皰疹較為容易和糖尿病共同發生。”

其實，帶狀皰疹風險本就“潛伏”在廣大人群中，並不鮮見。“流行病學統計，有1/3的人在一生當中會得帶狀皰疹，”中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇教授介紹，帶狀皰疹的發病率從50歲開始會呈上升趨勢。

對糖尿病等慢性病患者而言，風險尤甚。“血糖高本身就會導致抵抗力下降，病毒就特別容易趁虛而入，”郭曉蕙教授強調，“研究顯示，糖尿病患者得帶狀皰疹的風險比普通人最高要高出60%。”

當糖尿病遭遇帶狀皰疹，危害升級痛上加痛

拆解共病風險，先要一一破解、了解帶狀皰疹的“真面目”。崔勇教授介紹道：“帶狀皰疹是皮膚科疾病中以‘痛’為特徵的一種疾病，疼痛級別有時可達到分娩痛，部分患者水皰消退後，疼痛可以持續存在。其原因在於病毒侵犯了神經，導致神經炎症，並誘發中樞敏化。”

“我們在臨床上看到有患者十年、二十年依然會存在神經痛。所以無論是從患者個體、從家庭、從社會視角，這都是一個具有危害的疾病。”崔勇教授補充道。

而糖尿病患者罹患帶狀皰疹後，感受到的疼痛會更強烈，且可能引發更多問題。“疼痛作為一種應激反應，本身就會影響血糖。”郭曉蕙教授表示，“且帶狀皰疹往往讓患者無法好好休息，也會影響他們的血糖控制。有數據顯示，糖尿病患者得了帶狀皰疹以後，大概24%的人血糖控制會惡化。”

“血糖控制不好，患帶狀皰疹的風險增加；得帶狀皰疹後，又會讓血糖控制更加不好。兩者之間的雙向影響就像一個惡性循環。”郭曉蕙教授生動總結道。

作為中老年人群的高發疾病，在我國人口老齡化進程加快的背景下，糖尿病和帶狀皰疹疊加傷害的“輻射面”亦可能不斷擴大。關注共病風險、主動防控，也成為中老年人群及其家庭的“健康必修課”。

糖疹聯防，獲取健康管理的“科學護身符”

對健康而言，能防患未然總是好於亡羊補牢。“針對帶狀皰疹的預防，一種是提高抵抗力，比如保持情緒穩定，注意個人生活習慣等；另一種則是接種帶狀皰疹疫苗，它對於人群的保護作用是非常好的，也得到了臨床研究的證實。”崔勇教授表示，“對患帶狀皰疹風險較高的人群，如慢病患者而言，積極預防的意義也更大。”

正如國家積極倡導“三高共管”，針對糖尿病等慢性病影響因素複雜的問題，比起僅關注單一疾病的治療，推動聯防共管，更能嚴守健康防線。“其實很多的（糖尿病）防治指南都提到了預防感染性疾病、怎樣去積極地做預防接種。”郭曉蕙教授強調，“我們需要把患者作為一個人來整體管理，而不是只聚焦他們單一的疾病。”

而對於實現共病聯防的路徑，崔勇教授表示：“三級醫療體系需要統一管控思路並各自發揮職能，借助目前的城市緊密型醫療集團和縣域醫共體的構架，有助於實現帶狀皰疹的早發現、早治療和全周期管理。”他還指出：“疾病聯防是需要各方參與、各種資源匯聚的系統工程，這其中，政策的支持、公眾對疾病認識的強化，都是非常重要的拼圖。”

以主動聯防意識加持，為自己的健康負責，才能更好地穩住血糖，穩住慢性病管理的防線，穩住幸福、有質量的生命未來。