河南醫改“接地氣”：2萬人才下沉一線 35項便民舉措惠城鄉

央視網消息（記者 魏俊浩）作為中部人口大省，河南省如何“學三明、抓醫改”？7月29日，國家衞生健康委在河南省周口市召開的“因地制宜推廣三明醫改經驗”主題發佈會給出答案：省級統籌、市級突破，通過系統施策，推動人才、技術、管理、服務下沉，讓醫改更“接地氣”，讓群眾享受更多“紅利”。

“河南將三明醫改經驗與本地實際相結合，堅持省級統籌、市級突破，探索出了符合河南經濟社會發展情況的改革路徑。”河南省衞生健康委副主任周勇介紹，河南省、市、縣都成立了“三醫”協同工作推進機制，聚焦以公益性為導向的公立醫院改革，強化政策協同，實行公立醫療衞生機構空余編制專編專用，2025年以來，已經為各級醫療衞生機構補充了近2萬名專業技術人才。

河南遴選鄭州、周口、洛陽等9個市作為“學三明、抓醫改”創新攻堅示範市，一地一策明確改革攻堅的着力點。鄭州市給派駐醫共體人員每人每年發放8萬元的財政補助，激勵了人才下沉更加穩固；周口市在基層全面應用智慧輔診系統，助力診療更加高效、精準；洛陽市完善以服務定編的動態調整機制，建立容納1000個編制的周轉池，提升編制資源使用效能；安陽市引導醫療機構將醫保結餘資金用於居民健康管理和診療能力提升，形成醫療和醫保相互促進、共治共贏的發展格局。

改革最終是要讓群眾享受更多“紅利”。2023年以來，河南在全省陸續推出護理到家和家庭病床服務等35項惠民舉措。今年以來，累計提供居家護理服務6.23萬人次，開設家庭病床1.02萬張，群眾就醫體驗有效改善。

河南是人口大省，醫療資源體量龐大。如何讓群眾就近獲得優質服務？河南在三級醫療衞生體系上同步發力。

鄉村是網底。河南推動815所鄉鎮衞生院能力達標，推動200所鄉鎮衞生院提升至二級醫院服務能力，成為縣域醫療衞生次中心。按照每所村衞生室6000元標準，每年投入2.68億元發放基本運行經費補助。2025年，基層醫療衞生機構提供了全省近60%的診療服務。

縣區是樞紐。105家縣級綜合醫院、103家縣級中醫醫院達到二級甲等服務能力，有效承擔區域常見病診療，有序承接三級醫院下轉的康復、穩定期患者。

大型醫院是龍頭。圍繞群眾負擔重、省內救治能力弱的重大疾病，河南推進國家醫學中心和國家區域醫療中心建設。心血管、神經疾病等9個重點專科患者省外轉診率降至3.1%，較2020年下降5個百分點。

人才、技術、管理、服務如何沉下去？河南城市三級醫院對口支援縣級醫院，實現結對幫扶、組團式派駐全覆蓋。省級統籌“三醫一張網”和數字醫共體建設，實現區域內資源共享。全部緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額預算、打包付費。同時，河南遴選50種縣域內首診疾病，提高其在基層的醫保報銷比例，同病同標準支付。

從編制保障到人才下沉，從便民服務到分級診療，河南正在走出一條符合省情的醫改路徑。